الإيبوبروفين هو دواء مضاد للالتهاب غير الستيرويدي (NSAID) متاح بدون وصفة طبية ، وبقوة أكبر ، بوصفة طبية. يهدف إلى تخفيف الألم في مجموعة متنوعة من الحالات ، بما في ذلك الحمى والصداع وآلام الأسنان وتشنجات الدورة الشهرية وآلام المفاصل وآلام الظهر. يوصف في بعض الأحيان لتخفيف أعراض هشاشة العظام أو التهاب المفاصل الروماتويدي ، مثل الصلابة والحنان والتورم ، على الرغم من أنه لا يمكن علاج التهاب المفاصل. يعمل الإيبوبروفين عن طريق منع إنزيمات الجسم التي تصنع المواد الكيميائية التي تشير إلى الألم.
قال الدكتور آرون كلارك ، طبيب طب الأسرة في مركز ويكسنر الطبي بجامعة ولاية أوهايو في كولومبوس بولاية أوهايو: "إنه دواء مضاد للالتهابات يوصف عادة لعلاج الألم وفعال أيضًا للحمى".
يتم تسويق الإيبوبروفين عادة باسم Advil أو Motrin أو Midol.
الجرعة
يتوفر الإيبوبروفين بدون وصفة طبية في الأشكال التالية: أقراص ، أقراص مضغ ، سائل وقطرات من السائل المركز. يمكن للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا تناول الإيبوبروفين كل أربع إلى ست ساعات حسب الحاجة ، على الرغم من عدم تناولهم أكثر من ستة أقراص في يوم واحد ما لم يوجههم الطبيب.
يمكن للأطفال والرضع عادة تناول الإيبوبروفين كل ست إلى ثماني ساعات ولكن لا ينبغي أن يحصلوا على أكثر من أربع جرعات في 24 ساعة ما لم يوجههم الطبيب. إذا لم تكن متأكدًا من مقدار الإيبوبروفين الذي يجب إعطاؤه للطفل ، فاستشر الطبيب الذي سيحدد الجرعة بناءً على وزن الطفل.
قال كلارك: "مع الأطفال هناك قدر كبير من الاختلاف". من الولادة إلى سن 2 ، تعتمد الجرعة على وزن الطفل. "إن كبدهم أكثر نضجًا وأقل قدرة على استقلاب الدواء كما يستطيع الأطفال الأكبر سنًا".
يجب أن يأتي الإيبوبروفين بوصفة طبية مع تعليمات الطبيب. عادة ما يتم تناوله ثلاث أو أربع مرات في اليوم لأعراض التهاب المفاصل أو أربع إلى ست ساعات حسب الحاجة عند وصفه للألم.
من الأفضل تناول الإيبوبروفين مع الطعام أو الحليب لمنع اضطراب المعدة. إذا نسيت جرعة ما ، فيجب أن تؤخذ بمجرد أن يتذكر المريض ، ما لم يكن الوقت قريبًا لتناول الجرعة التالية. في هذه الحالة ، لا تضاعف الجرعات - ببساطة تخطي الجرعة الفائتة.
عند تناول أدوية متعددة مع الإيبوبروفين ، كن حذرًا من أن الأدوية الأخرى لا تحتوي على الإيبوبروفين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى. يمكن أن يكون الإيبوبروفين موجودًا في أدوية أخرى ، بما في ذلك مساعدات النوم الليلية ، أدوية السعال والبرد بدون وصفة طبية ، ويمكن أن يؤدي الجمع بينها إلى تجاوز المرضى للجرعة الموصى بها. تشير معاهد الصحة الوطنية الأمريكية (NIH) إلى أن هذا خطير بشكل خاص على الأطفال.
أخبر الطبيب إذا كنت تتناول الأسبرين أو الليثيوم أو حبوب الماء أو المنشطات أو مخفف الدم أو أدوية ضغط الدم بالإضافة إلى الإيبوبروفين.
الأشخاص الذين لا ينبغي لهم تناول الإيبوبروفين
يجب على النساء في المراحل المتأخرة من الحمل عدم تناول الأيبوبروفين. يجب على المرضى الذين يعانون من اضطرابات النزيف ، وقرحة المعدة ، وأمراض الكبد ، وأمراض الكلى المتقدمة ، أو الذين هم على وشك إجراء جراحة تطعيم الشريان التاجي أو خضعوا لتوهم ألا يأخذوا الإيبوبروفين.
في عام 2015 ، قامت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) بتحديث ملصقات الأدوية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، بما في ذلك الأيبوبروفين ، لتعزيز التحذير من أن الأدوية قد تزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية. قد يكون هذا الخطر أعلى بالنسبة للأشخاص الذين يتناولون الأدوية لفترة طويلة ، أو بجرعات أعلى. يقول التحذير أنه يجب على الأشخاص عدم تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، بما في ذلك الإيبوبروفين ، إذا أصيبوا بنوبة قلبية حديثة ، ما لم يوجههم الطبيب.
وجدت دراسة عام 2017 أيضًا أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، بما في ذلك الأيبوبروفين ، قد تزيد من خطر السكتة القلبية ، وهو عندما يتوقف القلب فجأة عن الخفقان. وجدت الدراسة ، التي حللت معلومات من أكثر من 28000 شخص في الدنمارك ، أن استخدام الإيبوبروفين مرتبط بزيادة بنسبة 31 في المائة في خطر السكتة القلبية.
يجب على الأشخاص الذين يفكرون في تناول الإيبوبروفين أن يخبروا طبيبهم إذا كانوا أو أي شخص في عائلتهم مصابًا بأمراض القلب أو نوبة قلبية أو سكتة دماغية. أو إذا كانوا يدخنون أو يعانون من ارتفاع الكوليسترول أو ارتفاع ضغط الدم أو السكري ، تقول إدارة الغذاء والدواء.
الآثار الجانبية والمخاطر
قد يعاني بعض الأشخاص من الحساسية أو الربو بعد تناول الإيبوبروفين أو الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى. قد تشمل أعراض رد الفعل ما يلي:
- متلهف، متشوق
- قشعريرة
- تورم في الوجه أو اليدين
- تورم أو وخز في الفم أو الحلق
- ضيق الصدر
- صعوبة في التنفس
في حالة حدوث مثل هذه التفاعلات ، لا تتناول الإيبوبروفين مرة أخرى.
قد يسبب الإيبوبروفين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى نزيفًا أو ثقوبًا أو تقرحات في المعدة أو الأمعاء. الخطر أعلى بالنسبة للأشخاص الذين تناولوا مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لفترة طويلة ، وكبار السن ، وفي حالة صحية سيئة ، أولئك الذين يشربون أكثر من ثلاثة مشروبات كحولية في اليوم أثناء تناول الإيبوبروفين ، أو أولئك الذين كانوا يعانون من قرحة المعدة في الماضي.
هناك بعض الآثار الجانبية الأقل خطورة المرتبطة باستخدام الإيبوبروفين ، بما في ذلك:
- الإمساك أو الإسهال أو اضطراب في الفم
- دوار أو صداع
- غثيان خفيف أو قيء أو غازات أو ألم في المعدة أو حرقة في المعدة
- حكة خفيفة في الجلد
- رنين في الأذنين
توصي المعاهد NIH بالتحدث إلى طبيب حول هذه الآثار الجانبية الأقل خطورة إذا استمرت.
ومع ذلك ، توصي المعاهد NIH باستدعاء الطبيب على الفور في حالة الآثار الجانبية التالية:
- ألم في الصدر
- ضيق في التنفس
- ضعف في جزء أو جانب واحد من الجسم
- كلام غير واضح.
- زيادة الوزن غير المبررة
- تورم في البطن أو القدمين أو الكاحلين أو أسفل الساقين
- حمى
- رد فعل تحسسي
- بحة في الصوت
- التعب المفرط
- ألم في الجزء العلوي الأيمن من المعدة
- غثيان
- فقدان الشهية
- اصفرار الجلد أو العينين
- باعراض تشبه اعراض الانفلونزا
- جلد شاحب
- ضربات قلب سريعة
- بول غائم ، متغير اللون أو دموي
- ألم في الظهر
- التبول الصعب أو المؤلم
- عدم وضوح الرؤية أو تغيرات في رؤية الألوان أو مشاكل أخرى في الرؤية
- عيون حمراء أو مؤلمة
- تصلب الرقبة
- صداع الراس
- الارتباك
- عدوان
ايبوبروفين مقابل الأسبرين
وفقًا لجامعة كولومبيا للصحة ، يبدو أن الإيبوبروفين "أقوى قليلاً" من الأسبرين عند علاج إصابات الأنسجة الرخوة وآلام الأسنان وتشنجات الدورة الشهرية. الأسبرين فعال مثل الإيبوبروفين للصداع والصداع النصفي والحد من الحمى. ينصح أحيانًا باستخدام الأسبرين لتقليل خطر الإصابة بأزمة قلبية أو سكتة دماغية.
على الرغم من أن الإيبوبروفين والأسبرين يمكن أن يهيجا المعدة ، إلا أن الإيبوبروفين أقل تهيجًا. يؤدي كلا الدواءين أيضًا إلى تأثير مضاد للصفيحات ، مما يقلل من وظيفة الصفائح الدموية ، وهي الخلايا التي تساعد على تجلط الدم. هذا التأثير أقوى بكثير في الأسبرين منه في الأيبوبروفين ، والذي يمكن أن يكون مفيدًا للأسبرين اعتمادًا على احتياجات المريض. يمكن أن يقلل التأثير المضاد للصفيحات من خطر الإصابة بنوبة قلبية.
ايبوبروفين مقابل اسيتامينوفين
عادة ما يتم وصف الأسيتامينوفين باسم Tylenol أو Excedrin. وفقًا لكليفلاند كلينك ، فهي ليست فعالة في الحمى أو تقلصات الدورة الشهرية أو الآلام الناجمة عن الالتهاب ، مثل آلام الظهر وآلام الأسنان ، مثل الإيبوبروفين. ومع ذلك ، يعتبر أفضل لعلاج الصداع والتهاب المفاصل. تقل احتمالية التسبب في تهيج المعدة.
ايبوبروفين للقطط والكلاب
وقال جريج نيلسون ، طبيب بيطري في Central Veterinary Associates ، في فالي ستريم ، نيويورك ، إنه إذا كان حيوان أليف يعاني من الألم ، فلا يجب على أصحابه إعطائه إيبوبروفين.
قال نيلسون: "يفترض الكثير من الناس أنها فكرة جيدة ، وبالتأكيد ليست كذلك". "في القطط ، لم يكن هناك نجاح أبدًا في استخدام الإيبوبروفين ، ومع الكلاب ، لديهم نطاق علاجي ضيق جدًا."
تشمل مخاطر الحيوانات من الإيبوبروفين تقرح المعدة والفشل الكلوي والتلف العصبي ، وفقًا لتقرير عام 2004 في مجلة الطب البيطري.
لتخفيف الآلام للحيوانات الأليفة ، يجب على المالكين التحدث إلى طبيب بيطري يمكنه وصف أدوية مضادة للالتهابات صديقة للحيوانات الأليفة مثل ميلوكسيكام أو كاربروفين.
